様式第10号(第10条関係)

　　年　　月　　日
（受注者）
　　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　四万十市長　　　　　　　　　印

出　来　高　検　査　結　果　通　知　書

下記の工事は、出来高検査の結果、不合格と認められるので通知します。
なお、不合格の手直し等については、監督職員の指示に従ってください。

記

工事番号		
工事名		
工事場所		
工事期間		
請負代金額		
契約年月日		
検査年月日		
出来高率		
出来高金額		
不適合内容