様式第３号（第11条関係）

積 算 疑 義 申 立 事 項 確 認 の 結 果

年　　月　　日
入札日	　　　　年　　　月　　　日	
工事番号		
工事名		
工事担当課		

申立内容
（要約）		
確認結果		

入札の執行に
関する事項